Aqui, você vai saber tudo sobre o que é canal dentário; o que é tratamento de canal ou tratamento endodôntico; como é feito tratamento de canal; como funciona o tratamento de canal dentário; o que significa dente com canal tratado; quando precisa tratar o canal do dente; qual o dentista especialista que trata canal ou qual a especialidade que faz tratamento de canal dentário e o que fazer depois do tratamento de canal. Confira:
Para entender como é feito o tratamento de canal, é necessário saber primeiro o que é o canal dentário.
Enquanto o dente é calcificado e endurecido por fora, na sua parte de dentro, bem na sua porção central e mais interna, ele é preenchido pela polpa dentária, que é mole, formada por nervos e vasos sanguíneos e conhecida, popularmente, como "o nervo do dente".
Por ser a única parte inervada do dente, é a polpa dentária quem responde a todos os estímulos: qualquer dor dentária sentida por estímulo doce, azedo, frio ou quente é a resposta da polpa para indicar algum perigo para o dente.
O canal dentário é justamente a porção mais interna do dente ocupada pela polpa dentária. Por este motivo, é dito que o dentista que trata canal cuida da parte mais interna do dente e o tratamento de canal também é conhecido como tratamento endodôntico (endo = interior, interno).
Existem casos em que ocorrem danos à polpa que não podem mais ser recuperados, que são os chamados danos irreversíveis à polpa dentária.
Os danos irreversíveis à polpa dentária podem ser inflamações avançadas ou necroses (morte da polpa) que têm, como causas mais comuns:
Traumas: fortes batidas no dente; fratura ou quebra do dente
Ação de bactérias: a presença de bactérias e suas toxinas podem levar à inflamação irreversível ou necrose pulpar, como ocorre em cavidades de cárie em estado avançado
Alguns dos sinais ou sintomas que se manifestam com danos irreversíveis à polpa dentária são dores de dente muito fortes, dor de dente pulsátil, sensibilidade a temperaturas frias ou quentes, saída de pus do dente, surgimento de bolinhas de pus na gengiva (bolhas ou fístulas), inchaço na gengiva ou no rosto. Todos eles indicam a necessidade de comparecer à clínica do dentista para que ele realize exames e testes que indicam qual o estado da polpa dentária.
É importante destacar, porém, que nem sempre o dano irreversível à polpa é acompanhado de algum sinal ou sintoma: há casos em que a polpa já está necrosada dentro do dente sem a percepção de nenhum sintoma ou sinal pelo paciente, e isso destaca a importância da visita frequente ao dentista para identificar o mais cedo possível as necessidades de tratamento.
Quando a polpa dentária tem um dano irreversível, ela não pode mais ser mantida dentro do dente. Se o dente ainda tem quantidade de porção calcificada suficiente, ele pode ter sua polpa removida com tratamento de canal e ser reabilitado em seguida com restauração ou prótese para continuar na boca e participar da mastigação, da fala e do sorriso. Porém, caso o dente tenha sua parte calcificada já bastante destruída, sem condições de ser reabilitado com prótese ou restauração, é indicada a remoção cirúrgica desse dente.
O tratamento de canal dentário é indicado, portanto, nas situações em que o dente tem um dano irreversível na polpa dentária e ainda tem estrutura calcificada sadia suficiente para ser mantido na boca. O tratamento de canal é uma alternativa segura e com grandes chances de sucesso para evitar que o dente seja extraído.
Quando a identificação da necessidade de tratamento de canal é feita rapidamente, há mais chances de evitar que o dente sofra mais danos até o ponto de precisar ser extraído ou mesmo de haver espalhamento das bactérias do dente e suas toxinas pela circulação sanguínea para outras partes do corpo.
Como funciona o tratamento de canal? Como é feito o canal do dente?
Nos casos de inflamação avançada da polpa dentária ou necrose, o dentista que faz tratamento de canal ou tratamento endodôntico precisa acessar a região mais interna do dente. O tratamento é guiado por imagens de radiografias feitas ao longo do procedimento, e tudo é feito com anestesia local, com o máximo de conforto e segurança.
Após cada consulta para o tratamento de canal, são dadas orientações pós-operatórias que, sendo seguidas à risca, garantem que a recuperação seja mais rápida e tranquila e, normalmente, não há necessidade de afastamento das atividades cotidianas.
Como mencionado anteriormente, o tratamento de canal se concentra na limpeza e fechamento do espaço ocupado pela polpa, isto é, o tratamento de canal dentário é focado no tratamento da região interna do dente. Após o tratamento de canal, o dente precisa ser reabilitado pela sua porção externa para voltar a exercer suas funções na mastigação, fala e sorriso, como é explicado mais adiante.
Como o dente não possui mais a polpa, que é a única parte inervada, depois que o tratamento de canal está concluído, o dente não dói mais com estímulos de temperatura fria/quente ou com alimentos azedos/doces. Porém, o paciente ainda é capaz de sentir exatamente na região desse dente as pressões e até dores por excesso de força mastigatória, pois essa sensação de pressão e dor durante a mastigação depende da reação do ligamento periodontal, osso e gengiva, que não fazem parte do dente, mas sim, ficam ao seu redor, fazendo o papel de suporte do dente.
O dentista que trata canal pode ser da área de Clínica Geral ou o dentista especialista em Endodontia ou Endodontista (conhecido como "dentista especialista em canal"). O dentista especialista em Endodontia ou Endodontista é o dentista que obteve o título de especialista por meio de formação em curso específico, que domina técnicas mais avançadas para tratamento de canal.
Como em qualquer procedimento cirúrgico, é fundamental que o tratamento endodôntico ou tratamento de canal seja realizado com dentista bem qualificado e experiente, que conheça bem suas necessidades e lhe dê o devido suporte após o tratamento.
A proteção do dente com canal tratado contra fraturas é particularmente importante porque o tratamento de canal lida com um dente que, muitas vezes, já tinha destruição considerável das estruturas sadias (devido a cárie ou trauma, por exemplo), o que significa que esse dente já estava fragilizado e, após o tratamento de canal, o dente fica propenso a se quebrar.
Depois que o dente está com canal tratado, também é recomendado que sejam feitas consultas periódicas com o dentista para acompanhamento radiográfico.
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Este artigo tem objetivo de divulgar informações sobre tópicos gerais de odontologia e saúde oral. Seu conteúdo não substitui a orientação, o diagnóstico nem o tratamento com profissional especializado. Quaisquer dúvidas que você tenha sobre tratamentos, sinais ou sintomas de doenças devem ser sempre esclarecidas com seu dentista, médico ou outro profissional especializado.
YOKOTA & XAVIER Odontologia CROSP: 23.437 - Resp téc: Dr Douglas Yokota, CROSP 91.743 Dentistas - Clínica Odontológica - São Paulo - SP
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